Безсънието влошава артритните състояния, а справянето с него помага за лечението им

Безсънието влошава артритните състояния, а справянето с него помага за лечението им

Всеки, който е страдал от тях знае, че болките в ставите утежняват сериозно живота ни, ограничавайки подвижността и правейки трудно и дори невъзможно изпълняването на ежедневните ни задачи. Те обаче предизвикват проблеми не само през деня – здравият сън също става тяхна жертва. Упоритата, туптяща болка в гърба, хълбока, ръцете или краката често е причина за накъсан и неспокоен сън или безсъние.

Статистиката сочи, че безсънието е редовен проблем при 10 млн. души, страдащи от артрити във Великобритания, като според някои оценки близо 2/3 от тях изпитват проблеми със съня. Доскоро обаче безсънните нощи се разглеждаха като вторичен и почти неизбежен проблем на хората, страдащи от артрит, заради измъчващите ги остри ставни болки.

Последните изследвания обаче показват, че това двустранен процес – ако ставните болки могат да ви накарат да загубите съня си, то самото безсъние влошава ставните болки и дори ускорява процесите на увреждане и разрушаване на ставите, посочва The Daily Mail.

Нарушенията на съня и безсънието влошават както остеоартрита – артритното заболяване, предизвикано от износване и разкъсвания на ставните повърхности, така и ревматоидния артрит, при който ставите са атакувани от имунната система, поради което експертите са на мнение, че справянето с безсънието ще доведе до подобрение и на артритните състояния. „Има взаимна връзка между недостига на качествен сън и ставните болки и това е един опасен, порочен кръг. Болката провокира проблеми със съня, а недоспиването усилва болките и задълбочава възпалителните процеси и уврежданията на ставите”, посочва медицинският директор на Arthritis Research UK проф. Алън Силман.

Остеоартритът се развива, когато хрущялът, който предпазва костните повърхности в ставата, започне да се разрушава – травма, която спохожда множество ревностни любители на фитнеса и бодибилдинга. Точните причини за болестния процес все още се изясняват, но някои от факторите, които го пораждат са гените, теглото, напредването на възрастта, а също така и редовното и неправилно боравене с големи тежести по време на тренировка.

Подуването и болката в областта на засегнатата става се дължи до голяма степен на възпалителните молекули, които се струпват на мястото на травмата. Въпреки че механизмът на този процес остава недоизяснен, липсата на пълноценен сън увеличава количеството на тези възпалителни маркери и оттам влошава състоянието на ставите и засилва болката. Един от тези маркери е молекулата интерлевкин-1 (IL-1), произвеждана от белите кръвни телца. Един от водещите експерти в тази област смята, че именно IL-1 е „първичният възбудител” на остеоартрита.

Проф. Петер Велинг, световноизвестен хирург-ортопед, чиято клиника в Дюселдорф е последно спасение за редица звезди, опитващи се да спасят спортната си кариера от призрака на хроничните травми, посочва, че дори малки проблеми със съня предизвикват претоварване на имунната система. Тогава тя започва да залива организма с бели кръвни телца в отчаян опит да се справи със „сигналите за помощ”, породени от преумората, обяснява специалистът в книгата си „The End Of Pain”.

Много от произвеждащите IL-1 бели кръвни телца се разполагат именно в ставите и започват да предизвикват „дискомфорт и постепенна ерозия на ставния хрущял”, заключава проф. Велинг. Той предупреждава, че дори една безсънна нощ е достатъчна за задействането на този процес.

Проф. Силман от Arthritis UK е съгласен с колегата си, че възпалителните агенти играят сериозна роля в провокирането и прогресирането на артритите. „Нарушенията на съня променят естествения хормонален цикъл в организма, като възможен страничен ефект от това е засилването на свързаните с нивата на определени хормони възпалителни процеси”, коментира проф. Силман. Освен IL-1, който е „важен играч” в развитието на възпалителните артрити, в този процес участват и цитокините, провокиращи възпалителните процеси химикали, които също се отделят в организма, допълва специалистът. Той потвърждава, че някои от симптомите на остеоартрита, особено в ранните му етапи могат да са пряко следствие от острите възпалителни процеси.

Освен, че увеличава отделянето на разрушителни възпалителни химически вещества, безсънието лишава ставите и от лековитото действие на здравия и продължителен сън. Сънят е най-дългия период от време, през който нивата на възпалителните и провъзпалителните агенти в тялото спада и то има възможността да се лекува и оздравява. Между 15% и 25% от нощния ви сън се пада на т. нар. дълбок сън, който продължава не повече от 1,5-2 часа всяка нощ. Точно тази фаза на съня спомага за пълното възстановяване на енергийните нива и укрепването на имунната система.

Човек обаче се нуждае от поне 45 минути сън, за да навлезе във фазата на дълбокия сън, която по неизяснени засега причини обаче е възможна само през първата половина на нощта. Това означава, че късното лягане или въртенето и будуването в леглото през нощта може да съкрати или да ви лиши напълно от фазата на дълбокия сън. Това не само ще повиши нивата на възпалителните маркери в организма, но и наруши секрецията на някои хормони, които са жизненоважни за лечението на ставите, посочва проф. Велинг.

Вероятно най-значим в това отношение е спадът в производството на хормона на растежа, който понякога се определя като „главният хормон”, тъй като наличието му е жизненоважно за редица процеси в тялото, включително за възстановяването на увредените тъкани, контрола на теглото и постоянното регенериране на костите и колагена. През деня има само малки пикове в производството му, като основните количества се отделят 60-90 минути след заспиване, точно по време на фазата на дълбокия сън.

Възпалението потиска производството на хормона на растежа, също както дълбокия сън води до увеличение на производството му. Без достатъчно дълбок сън, тялото ни не може да произведе достатъчно хормон на растежа, което води до задълбочаване на уврежданията на костната и хрущялна тъкан, а оттам и износването на ставите. Засиленото износване пък прави хората по-чувствителни към болката, което на свой ред ограничава още повече движенията им.

Проф. Кевин Морган от Центъра за изследвания на съня на Университета „Лафбъроу” (Loughborough University) допълва: „Неволните движения при въртенето в леглото могат да ви събудят заради острия пристъп на болка. Това прекъсване на съня ви ще засили болките ви на следващия ден и ограничава допълнително движенията. А движенията и активността в крайна сметка намаляват болките в ставите”.

В момента Arthritis Research UK спонсорира изследване на Института по психиатрия на Кралския колеж в Лондон, което да открие и отстрани причините, които пречат на пълноценния сън и движение на около 200 пациенти с ревматоиден артрит. Подобно изследване сред 375 пациенти с остеоартрит в момента се провежда от Университета на Вашингтон в Сиатъл, като резултатите от него ще излязат догодина.

Дотогава, какво може да помогне за здрав и пълноценен нощен сън?

Препоръките включват орязване на следобедните дремки, използването на настолни лампи, вместо окаченото осветление вечер, избягването на кофеина след 15,00 ч. и на алкохола след 21,00 ч. Проф. Велинг препоръчва и „да си лягате по едно и също време вечер и да ставате не повече от час преди изгрева”.

Избягването на среднощното похапване също може да помогне. Тъй като среднощните закуски директно се трансформират в допълнителни килограми, а поне 50% от тежестта на тялото се носи от менискусите – малки подложки от фиброхрущял в колената, то повечето килограми само засилват износването и болките в областта на коленните стави.

Повечето телесни мазнини също дирекно задълбочават артритите тъй като големия брой мастни клетки произвеждат повече цитокини, които разпалват още повече възпалителните процеси. Тъй като недостигът на сън води до повишаване на теглото и отлагането на мазнини, се открива още една връзка между безсънието и болните стави.

Производството на мелатонина – ключовия хормон, който регулира вътрешния биологичен часовник на тялото или циркадния биологичен ритъм, свързан с редуването на деня и нощта, също се нарушава при безсъние и това нарушава баланса на две други важни хормона.

Първият е грелина, известен като „хормона на глада”. Необичайното повешаване на нивата на грелина нощно време са нещото, което ви кара да се втурвате към кухнята и да опустошавате хладилника заради глада за въглехидрати. Това пък предизвиква извънреден пик в производството на инсулина, който увеличава отлагането на мазнини. Вторият е лептинът, който обикновено помага за регулирането на апетита, но производството му може да се наруши от липсата на сън. Изследванията при мишки пък показват, че самият лептин има възпалителен ефект. Което означава, че свръхпроизводството му влошава положението на болните стави.

За да се избегне този проблем е необходим дълбок сън, който може да се осигури с приема на допълнителни количества от „хормона на съня” мелатонин. За укрепване и възстановяване на увредените стави пък могат да се приемат ставни продукти с глюкозамин, хондроитин сулфат, метилсулфонилметан (МSM) и хиалуронова киселина.

За автора

Николай

Николай е политолог по образование с повече от 10-годишен опит в интернет-журналистиката и блогър. Дългогодишните му занимания с лека атлетика, волейбол и баскетбол и "неволите" на ектоморф го насочват към трупане на професионални знания в областта на физиологията, биохимията, микро- и макронутриентите, спортните травми и бодибилдинга. В Muskuli.com го доведе влечението към фитнес- и спортното хранене, здравословния начин на живот и физическата трансформация чрез промени в хранителния режим и правилната употреба на калистеника, кросфит и упражнения с тежести. Интереси извън професионалните - пътувания, фотография, книги, кино и спорт.

comments powered by Disqus

Споделете тази статия

Подобни статии

Предложения от нашия магазин